POLYDIOXANONE THREADS IN FACIAL AESTHETICS: A BIBLIOGRAPHIC REVIEW

Resumo

Introdução: Nos últimos 30 anos, os tratamentos com fios vêm sendo utilizados com objetivo de rejuvenescimento na estética facial.¹ Uma substância sintética e biodegradável, a polidioxanona, tem sido empregada sob a forma de fios de sutura por cirurgiões urologistas, gastroenterologistas e oftalmologistas, e hoje em dia, também é utilizada como material para criar fios de sustentação facial reabsorvíveis.² Existem diversos tipos de fios, cada um com seu respectivo material sendo utilizados para finalidades diferentes.³ A aplicação de fios de polidioxanona (PDO) na área da estética facial consistem na inserção de fios absorvíveis no tecido subcutâneo, formando uma estrutura de suporte para os tecidos flácidos.⁴ Além do efeito imediato de lifting, os fios podem promover um estímulo para a síntese de colágeno, resultando em uma melhoria gradual na textura e firmeza da pele ao longo do tempo.⁵ Objetivo: Realizar uma revisão abrangente sobre a aplicação e eficácia dos fios de PDO na estética facial, destacando aspectos relevantes do procedimento, suas indicações, e possíveis complicações. Método: Uma busca foi conduzida na base de dados United States National Library of Medicine (PubMed), utilizando os termos "Fios de PDO", "lifting não cirúrgico com fios", "tratamento estético com fios absorvíveis" e seus equivalentes em inglês. Foram selecionados artigos publicados entre os anos de 2019 e 2023, que fornecessem informações sobre a aplicação de fios de PDO na estética facial, totalizando 11 artigos. Resultados e Discussão: Os fios de PDO, principalmente, têm emergido como uma alternativa na área da estética facial, podendo ser categorizados, em sua maioria, em dois formatos distintos, os fios espiculados e os lisos.⁶ No caso dos fios espiculados, caracterizados por sua nomenclatura sugestiva, apresentam espículas de orientação bi divergente que desencadeiam tanto a aplicação de tração quanto um efeito lifting. Além de suas propriedades mecânicas, esses fios também estimulam o organismo a sintetizar colágeno.⁷ Por outro lado, os fios lisos proporcionam sustentação através de uma trama que pode envolver vários fios. Eles também estimulam a produção de colágeno, melhorando a firmeza da área e atuando como uma espécie de suporte subjacente à pele.⁸ Sua aplicação é utilizada para tratar flacidez e rugas, com duração aproximada de 6 a 8 meses. A técnica de inserção, número de fios utilizados e sua distribuição variam conforme a necessidade do paciente.⁹ A procedência confiável dos fios é crucial, devendo ser de acordo com as autoridades reguladoras, como a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) no Brasil.¹⁰ Por ser um procedimento minimamente invasivo, podem ocorrer complicações, dentre as principais é possível citar edema, hematomas, infecções, ondulações na pele, irregularidade nos contornos do rosto, inchaço, paralisia facial incompleta, hiperpigmentação e até alergias.¹¹ Conclusão: Os Fios de Polidioxanona demonstram potencial para o rejuvenescimento facial através de benefícios como efeito lifting e a estimulação do colágeno. No entanto, uma execução cuidadosa é fundamental, pois a negligência das técnicas e considerações individuais pode acarretar intercorrências. Assim, se faz necessário a avaliação personalizada, seleção criteriosa de pacientes e a competência profissional para otimizar os resultados e reduzir riscos associados ao procedimento. Reconhecer suas vantagens deve coexistir com a conscientização sobre os cuidados necessários para uma aplicação segura e eficaz, visando resultados satisfatórios aos pacientes, minimizando intercorrências.