A EFICÁCIA DO ENXERTO CONJUNTIVO PARA RECOBRIMENTO DE RECESSÕES GENGIVAIS: REVISÃO DE LITERATURA

Resumo

Introdução: A recessão gengival vem se tornando algo comum presente na boca de muitos pacientes há algum tempo, provocando uma série de fatores como hipersensibilidade radicular e alterações estéticas desagradáveis, isso tudo trazendo como consequência também a dificuldade na escovação e na mastigação, e por sua vez agravando a situação da doença periodontal.^{1 3} Tal doença não evidencia somente um fator etiológico, mas sim, a associação deles.² Objetivo: Este estudo tem como objetivo revisar a literatura sobre a eficácia do enxerto conjuntivo para recobrimento de recessões gengivais. Metodologia: Para a elaboração desse resumo foi realizada uma revisão de literatura, baseada em estudos publicados nas bases de dados Scielo, Scholar Google e PubMed com os termos doença periodontal e tratamento de tecido conjuntivo. Resultados: A cirurgia de enxerto de tecido conjuntivo subepitelial é uma proposta de tratamento com alto índice de sucesso, essa técnica promove um ganho clínico de inserção, e pode ser obtido das regiões do palato e da tuberosidade, tal técnica também pode ser associada com materiais restauradores nos elementos acometidos pela doença periodontal.⁴ A associação do enxerto de tecido conjuntivo com materiais restauradores apresenta êxito, em casos de que se necessite restaurações de lesões cervicais não cariosas profundas, pois a deformidade poderia causar injurias na adequação do retalho sobre a superfície radicular. Porém, nos dois casos, a região do remanescente deve estar aceitável para o devido tratamento.^{2 5} É de responsabilidade do Cirurgião Dentista orientar o paciente de maneira adequada antes do procedimento, antemão eliminar e controlar a causa da recessão gengival para sua proservação.¹ Diante da revisão de artigos nas bases de dados, foi analisado que a classificação de Miller I e II apresentam boa melhora no enxerto em toda a recessão, na classificação III, o recobrimento é parcial, e na classificação IV a taxa de sucesso é mínima.⁴ Uma alternativa viável é a confecção de enxertos em sentido horizontais e oblíquos, que permite maior irrigação de suprimentos sanguíneos para os tecidos gengivais, apresentando boa cicatrização, e devolvendo satisfação estética ao paciente.⁵ Conclusão: Não é somente um fator que tem como etiologia da recessão gengival, e sim a associação deles, como a má posição dentária, procedimentos ortodônticos e restauradores, maus hábitos de higiene oral, entre outros. Para a confecção do enxerto é necessário levar em consideração algumas características anatômicas do periodonto, tais como, a altura e profundidade da lesão, a presença de tecido queratinizado apical, e prazer estético do paciente.