O IMPACTO DIFERENCIAL DOS ALINHADORES TRANSPARENTES E DOS APARELHOS ORTODÔNTICOS FIXOS NA HIGIENE ORAL E PREVALÊNCIA DE MANCHAS BRANCAS: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Resumo

Introdução: O tratamento ortodôntico fixo ou com alinhadores transparentes (ATs) possui um papel crucial no estabelecimento de equilíbrio entre função, estética e estabilidade estrutural, embora possa ocasionar danos aos tecidos dentários. Dentre as principais complicações, destaca-se o aumento do risco de desmineralização do esmalte, elevando a incidência de lesões de manchas brancas (LBMs), que possuem como fator etiológico a placa bacteriana e fatores salivares. Objetivo: Fornecer evidências científicas sobre a higiene oral e prevalência de LMBs durante o tratamento ortodôntico, a fim de compreender as vantagens e desvantagens de cada aparelho e o impacto na saúde bucal. Materiais e métodos: Foram selecionados 13 artigos em inglês e espanhol, por meio de uma coleta de estudos nos bancos de dados PubMed e SciELO. Resultados: A literatura revisada evidencia que os aparelhos ortodônticos fixos (AOFs) estão associados ao maior acúmulo de biofilme, alterações salivares, inflamação gengival e maior risco de LMBs. Os ATs apresentam vantagens quanto à higiene oral e ao menor impacto salivar. Contudo, pacientes com higiene deficiente, dieta rica em açúcares ou múltiplos attachments também  podem favorecer o desenvolvimento de LMBs. Discussão: Ambos os tratamentos impactam a saúde bucal, principalmente pela modificação do microbioma oral, predisposição ao acúmulo de biofilme e risco de desmineralização do esmalte. Conclusão: Embora os alinhadores ofereçam maior conforto e facilidade de higienização, os dois aparelhos requerem cuidados e acompanhamentos preventivos. A escolha do dispositivo deve ser individualizada, considerando hábitos, colaboração do paciente e fatores de risco.