DIABETES MELLITUS E SUAS IMPLICAÇÕES CLÍNICAS E TERAPÊUTICAS

Resumo

Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) é um conjunto de doenças metabólicas caracterizadas pela hiperglicemia crônica, resultante de alterações no metabolismo glicêmico, ocasionado por alterações na resposta ou secreção a insulina ¹. O DM apresenta impacto significativo na saúde pública devido à elevada prevalência e às complicações agudas e crônicas, que incluem desde distúrbios microvasculares, como retinopatia, nefropatia e neuropatia, até macrovasculares, como doenças e cerebrovasculares ². Objetivo: Apresentar, por meio de revisão bibliográfica, os principais aspectos do Diabetes Mellitus e sua relevância para a saúde pública, com ênfase na prevenção e no controle complicações. Método: Foi realizada uma revisão bibliográfica baseada em artigos científicos publicados nos últimos anos, nas bases de dados PubMed, SciELO e Google Acadêmico. Para a pesquisa foram utilizados os seguintes descritores: “diabetes”, “tipos de diabetes”, "complicações da diabetes”. Incluíram-se artigos entre 2015 e 2025, disponíveis em português, inglês ou espanhol. Foram excluídos trabalhos que não abordassem o tema. Resultados e Discussão: No DM tipo 1, a destruição autoimune das células beta provoca deficiência absoluta de insulina, sendo mais comum na infância e adolescência. No DM tipo 2, a resistência insulínica em tecidos periféricos, associada à secreção pancreática insuficiente, é o mecanismo predominante, frequentemente relacionado ao sobrepeso, sedentarismo e fatores genéticos ³. O diabetes gestacional decorre de alterações hormonais da gestação, que aumentam a resistência à insulina. Os sintomas clássicos incluem poliúria, polidipsia, polifagia e perda de peso não explicada, podendo o tipo 2 permanecer assintomático por anos ⁴. O diagnóstico é estabelecido por parâmetros laboratoriais, como glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL, glicemia 2h pós-TTG ≥ 200 mg/dL, hemoglobina glicada ≥ 6,5% ou glicemia casual ≥ 200 mg/dL. Complicações agudas incluem cetoacidose diabética e estado hiperglicêmico hiperosmolar; as crônicas englobam microvascular e macrovascular ⁵. O tratamento do DM tipo 1 requer uso contínuo de insulina, enquanto o tipo 2 pode ser manejado inicialmente com mudança no estilo de vida e hipoglicemiantes orais, podendo evoluir para necessidade de insulina. Estratégias terapêuticas incluem alimentação equilibrada, atividade física regular, controle do peso, abandono do tabagismo e educação em saúde para auto controle glicêmico ⁶. Conclusão: O Diabetes Mellitus é uma condição crônica, de alta prevalência e impacto global, que exige diagnóstico precoce, controle rigoroso da glicemia e abordagem multidisciplinar para prevenção de complicações. O conhecimento sobre seus mecanismos, manifestações e manejo é fundamental para otimizar o tratamento e garantir melhor qualidade de vida aos portadores