BRONQUIOLITE VIRAL AGUDA (BVA) EM CRIANÇAS E O USO DE SALINA HIPERTÔNICA 3% COMO FORMA DE TRATAMENTO: UMA REVISÃO ATUALIZADA

Resumo

Introdução: A bronquiolite viral aguda (BVA) é uma infecção respiratória causada por diversos vírus, sendo o principal o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) responsável por até 75% dos casos. Essa condição afeta principalmente lactentes de zero a dois anos e quando não tratada adequadamente, pode levar a complicações graves.¹’³ A BVA é caracterizada pela inflamação e obstrução das vias aéreas, resultando em sintomas como dificuldade respiratórias, tosse e em casos mais graves hipoxemia.² O diagnóstico da BVA é baseado principalmente no exame clínico associado com a história clínica, e com ênfase nos sinais de dificuldade respiratória e sintomas respiratórios progressivos.⁴ Objetivo: Discutir o impacto da bronquiolite em crianças e o uso de solução hipertônica 3% como abordagem terapêutica. Método: O presente trabalho foi desenvolvido no formato de revisão bibliográfica, com base a análise qualitativa de artigos extraídos das seguintes bases de dados: Scientific Eletronic Library Online (Scielo), Brazilian Journal of Development (BJD), Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação (REASE) e Brazilian Journal of Iplantology and Health Sciences (BJIHS). Os critérios de inclusão consideraram publicações realizadas entre 2020 e 2025, enquanto os critérios de exclusão eliminaram artigos repetidos, aqueles que não abordaram diretamente o tema e publicações anteriores a 2020. Foram selecionados 29 artigos, e após uma análise detalhada, foram considerados 11 artigos para a revisão final. As buscas foram realizadas utilizando os seguintes descritores: “bronquiolite”, “bronquiolite e tratamento”, “salina hipertônica 3%”. Resultados e Discussão:  O impacto causado pela BVA está relacionado diretamente com fatores de risco e comorbidades associadas, como cardiopatias congênitas, prematuridade e displasias broncopulmonares. Esses fatores, além de aumentarem a gravidade do quadro clínico, também influenciam na resposta ao tratamento e ao tempo de recuperação do paciente.⁵ Atualmente, diversas modalidades de tratamento são amplamente utilizadas para o manejo da BVA em crianças, tendo como foco principal, o suporte respiratório e o controle dos sintomas.⁶ Dentre essas técnicas, o uso de salina hipertônica 3% tem se destacado como uma opção terapêutica eficaz, utilizada exclusivamente por meio da nebulização.⁷ Essa alternativa contribui para a redução de edema das vias aéreas, favorecendo a quebra das pontes iônicas do muco, tornando as secreções mais fluidas e facilitando sua remoção por meio da tosse.⁸ Quando administrada por nebulização, a solução salina hipertônica reduz de forma modesta o tempo de internação de lactentes hospitalizados com BVA, visto que, é indicada para o tratamento de quadros leves de BVA.^2,9 Por ser potencialmente suscetível a causar broncoespasmo, a solução salina hipertônica 3%  pode ser associada à Adrenalina inalatória, como  broncodilatador. Essa combinação visa melhorar a eficácia do tratamento. A combinação de Adrenalina em solução hipertônica pode reduzir a permanência hospitalar de bebês com BVA.^7,10 Conclusão: Atualmente o número de lactentes acometidos pela bronquiolite viral aguda tem aumentado significativamente. É crucial procurar atendimento médico antes dos sintomas se agravarem, facilitando a escolha do tratamento mais adequado. A prevenção e o manejo adequado da doença são fatores essenciais para evitar complicações e o agravamento do quadro clínico.