EFICÁCIA DA APLICAÇÃO DE TOXINA BOTULÍNICA NO TRATAMENTO DE RUGAS DINÂMICAS
Resumo
Introdução: As rugas surgem principalmente pela perda de colágeno, elastina e gordura tecidual, essas estruturas são responsáveis pela firmeza e elasticidade da pele, logo, quando a produção dessas substâncias diminuem inicia-se o aparecimento das deformações na pele, conhecidas como rugas e linhas de expressão, divididas em dinâmicas e estáticas. As rugas dinâmicas são aquelas advindas do excesso de expressões faciais que com o passar do tempo vão ocasionar o surgimento das rugas devido a incapacidade de recuperação da pele, essas podem evoluir para rugas estáticas com o envelhecimento da pele.1 Com o envelhecimento, a aparência facial sofre ação da exposição à radiação solar (fotoenvelhecimento), flacidez cutânea, alterações de volume causadas por reabsorção óssea e do tecido subcutâneo, e o surgimento das rugas dinâmicas, causadas pela atividade muscular.2 A toxina botulínica, aprovada pela Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA) há aproximadamente 20 anos para tratar doenças neurológicas, ampliou seu uso de forma significativa, passando a ser amplamente utilizada em procedimentos estéticos. O seu efeito estético baseia-se na inibição da liberação de acetilcolina (ACh), um neurotransmissor fundamental que ativa músculos esqueléticos e regula funções involuntárias do sistema nervoso autônomo. Ao bloquear a liberação de ACh nas junções neuromusculares, a toxina resulta em relaxamento muscular, promovendo a redução de rugas e o contorno facial.3 Objetivo: Descrever o que há na literatura sobre a eficácia da aplicação de toxina botulínica no tratamento de rugas dinâmicas. Método: Foi realizada uma revisão bibliográfica de artigos científicos disponíveis nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online (Scielo), Google Acadêmico e National Library of Medicine (PubMed), utilizando as seguintes palavras-chave: rugas e toxina botulínica. Na revisão foram incluídos artigos do ano de 2010 até o ano de 2020, em língua portuguesa e inglesa, relacionados ao objetivo do trabalho. Resultados e Discussão: Mais de três estudos clínicos confirmam a eficácia da toxina botulínica tipo A no tratamento das rugas dinâmicas. Observou-se em um dos estudos uma taxa de eficácia próxima a 98% entre os indivíduos submetidos ao tratamento com toxina botulínica, o que reforça seu elevado desempenho na atenuação de rugas dinâmicas.2,1 Segundo um dos estudos, exames de eletromiografia mostram que há uma redução no número de unidades motoras funcionais após duas semanas, onde se atinge a máxima eficácia do tratamento.2 De acordo com Monheit, et al (2020), os indivíduos do sexo feminino responderam melhor ao tratamento com toxina botulínica, em comparação com os do sexo masculino devido a diferença na massa muscular, podendo se beneficiar da administração de doses mais altas.4 Conclusão: Os resultados desta revisão mostraram uma consolidação no uso da toxina botulínica tipo A para atenuar rugas dinâmicas de forma segura, eficaz e com pouca probabilidade de efeitos adversos. Além disso, é um procedimento não cirúrgico e que gera resultados em poucos dias. Seu mecanismo de ação,que promove o relaxamento muscular, permite resultados estéticos naturais e previsíveis. No entanto, é fundamental que a aplicação seja realizada por profissionais qualificados, a fim de obter resultados eficazes e reduzir possíveis intercorrências.